Le 100% Santé évolue : une meilleure prise en charge, notamment pour les fauteuils roulants

La mise en place du dispositif “100 % Santé” en France s’est faite progressivement à partir du 1ᵉʳ janvier 2019, avec un déploiement complet pour l’optique, le dentaire et l’audiologie au 1ᵉʳ janvier 2021. Cette réforme a profondément modifié la manière dont les assurés peuvent se soigner sans reste à charge. Aujourd’hui, le 100 % Santé connaît des évolutions majeures, notamment pour les équipements liés à la mobilité et à l’autonomie. Pour les seniors et les personnes en situation de handicap, ces avancées représentent un progrès concret, à la fois sur le plan financier et dans la vie quotidienne.

Qu’est-ce que le 100 % Santé ?

Le dispositif 100 % Santé permet aux assurés couverts par l’Assurance Maladie et une complémentaire santé responsable de bénéficier de certains soins et équipements sans reste à charge, à condition de choisir des prestations incluses dans les paniers définis par l’Assurance Maladie et les organismes complémentaires.
L’objectif est simple : garantir à chacun l’accès aux soins essentiels, sans que le coût ne soit un frein.

Un dispositif qui s’adapte à l’âge et aux situations de handicap

Avec le temps, les attentes des assurés évoluent. La santé ne se limite plus uniquement aux consultations ou aux soins médicaux : elle englobe aussi l’autonomie, la mobilité et le maintien à domicile.
Le 100 % Santé s’inscrit désormais dans cette logique globale, en intégrant progressivement des équipements indispensables à la vie quotidienne, notamment pour les personnes en situation de perte de mobilité ou de handicap.

Fauteuils roulants : une avancée majeure pour l’autonomie

La meilleure prise en charge des fauteuils roulants constitue une avancée particulièrement significative. Pour les personnes concernées, il ne s’agit pas d’un équipement de confort, mais d’un outil essentiel pour se déplacer, conserver son indépendance et préserver sa qualité de vie.

Cette évolution permet :

• de réduire fortement, voire supprimer, le reste à charge,
• d’éviter des dépenses importantes et difficiles à anticiper,
• de faciliter l’accès à un équipement adapté à la situation médicale et au mode de vie.

C’est un progrès concret pour les seniors et les personnes en situation de handicap, mais aussi pour leurs proches et aidants.

Fauteuils roulants : remboursement à 100 % dès décembre 2025

À compter du 1ᵉʳ décembre 2025, tous les fauteuils roulants inscrits sur la liste des produits et prestations remboursables (LPP) bénéficient d’une prise en charge intégrale par l’Assurance Maladie, sans reste à charge, dès lors que les conditions de prescription médicale et de conformité technique sont respectées.

Concrètement :

• Tous types de fauteuils : manuels, électriques ou modèles spécifiques personnalisés, y compris sportifs, sont remboursés à 100 %.
• Guichet unique : l’Assurance Maladie devient le seul financeur, simplifiant les démarches et mettant fin au cofinancement complexe avec les MDPH, mutuelles ou fonds spécifiques.
• Options et adjonctions spécifiques : ergonomie, confort, accessoires indispensables, tout est inclus dans la prise en charge.

Cette réforme vise à supprimer les restes à charge, simplifier le parcours administratif, réduire les délais d’accès et garantir un accès équitable sur tout le territoire, dans un esprit de société plus inclusive. (Ameli)

Une vigilance toujours nécessaire

Il est important de rappeler que le 100 % Santé repose sur des paniers de prestations définis. Tous les fauteuils roulants ou toutes les options ne sont pas automatiquement pris en charge de la même manière.
Le niveau de remboursement dépend notamment :

• du type de fauteuil,
• de la prescription médicale,
• du contrat de complémentaire santé.

Une bonne compréhension de sa couverture reste indispensable pour éviter toute mauvaise surprise.

L’importance d’un accompagnement personnalisé

Le 100 % Santé continue d’évoluer pour mieux répondre aux enjeux du vieillissement, de la perte d’autonomie et des situations de handicap. La prise en charge renforcée des fauteuils roulants en est une illustration concrète : elle permet à de nombreuses personnes de préserver leur mobilité, leur indépendance et leur qualité de vie, sans que le coût de l’équipement ne soit un frein.

Pour bénéficier pleinement de ces avancées, il est essentiel de faire régulièrement le point sur sa couverture santé et de s’assurer qu’elle reste adaptée à sa situation personnelle et à l’évolution de ses besoins.

Sodedif peut vous accompagner dans cette démarche : nos équipes sont à votre écoute pour répondre à vos questions, réaliser un bilan personnalisé de votre protection santé et vous aider à sécuriser vos choix d’aujourd’hui et de demain.

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L’équipe Sodedif Assurances